Директору ГПОУ СПТ
Лысенко В.Г.
От
ФИО:
Дата рождения:
Место рождения:
Телефон:
Проживает по адресу:
Гражданство:
СНИЛС:
Серия:
Номер:
Когда и кем выдан:
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня к участию в конкурсах на следующие программы обучения:
Нуждаюсь в общежитии:
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) со средним баллом:
Аттестат: выдан:
Иностранный язык:
О себе дополнительно сообщаю:
Степень родства
Фамилия Имя Отечество
Место работы, должность
Контактный телефон
Электронная почта
Среднее профессиональное образование получаю _____________(подпись поступающего)
С лицензией на право осуществления образовательной деятельности, со свидетельством о Государственной аккредитации, с Правилами приема, с Уставом техникума, с образовательными программами, программой воспитания и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся, с датой предоставления оригинала документа государственного образца об образовании ознакомлен(а)
______________(подпись поступающего)
С датой предоставления подлинника документа об образовании ознакомлен(а) ___________(подпись поступающего)
